越来越多的人发现，随着年龄的增长以及久坐缺乏运动，身上慢慢出现了一个大肚腩。可当想用一些方法减掉大肚腩时，又发现大肚腩"纹丝不动"，因此深感苦恼。今天我们从中医的角度来聊一聊如何解决大肚腩的问题。

一、什么是腹型肥胖？

我们常说的大肚腩，一般属于腹型肥胖（也叫中心性肥胖、向心性肥胖），指的是腹部脂肪过度堆积，尤其是腹腔内脏脂肪蓄积过多，主要表现为腹部增大、腰围增加。也因为腰腹部过胖，状似苹果，也被称为"苹果型身材"。

俗话说"腰围长一寸，寿命短一截"，腹型肥胖意味着体内堆积了过多的内脏脂肪，容易使人体出现慢性炎症状态，导致出现高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病等慢性病。研究表明，腰围每增加1.22cm，全因死亡风险增加19%；腰围每增加1.32cm，心血管死亡风险增加33%。

二、中医如何看待腹型肥胖？

从中医的角度出发，认为腹型肥胖主要与脾虚有湿有关。脾虚导致水湿运化失常，体内湿气聚集在腹部，而湿能否运化出体外与脾有直接关系。

脾在水液代谢中的重要作用

中医认为脾在水液代谢中起着重要的枢纽作用：

脾气强健：运化水液的功能正常发挥，防止水液在体内不正常的停滞，也就防止了湿、痰等邪物的产生

脾气虚：运化水液功能减退，水液代谢出现障碍，多余的水液停滞于局部，产生局部肥胖症状

水液停滞于腹部，肚腩就大了；水液停于大腿两侧，大腿就变粗了……故《素问·至真要大论》说："诸湿肿满，皆属于脾。"这就是脾生湿、脾生痰和脾虚水肿的发生原理。

导致脾虚的四大元凶

1. 晚上吃太多：夜晚本应是身体休息、脾胃功能相对较弱的时候，吃太多会加重脾胃负担，久而久之，脾胃功能受损。

2. 睡眠不足：晚上应该是身体各个脏腑休息的时候，是修复身体的最佳时机。如果长期熬夜，睡不够，脾胃得不到休息，脾胃功能就会下降。

3. 久坐不动："久坐伤肉"，脾是后天之本，主运化、主肌肉，伤肉就是伤脾。脾失健运，就会造成脾胃的消化、运转气血的能力下降。

4. 忧虑过多：压力过大、想的太多会导致肝气郁结，肝气不舒，则会横逆犯脾，影响脾胃的运化功能。

三、中医外治方法大汇总

1. 针刺疗法

穴位：滑肉门、天枢、大横、水道、曲池、支沟、上巨虚、三阴交、内庭等

方法：用毫针配合相关补泻手法进行针刺

2. 艾灸疗法

部位：腰腹部及四肢相关穴位

方法：用铺灸或隔姜灸的方法进行治疗

3. 耳穴疗法

穴位：神门、三焦、内分泌、脾、胃等

方法：用王不留行籽进行耳穴贴敷

4. 刮痧疗法

部位：背部膀胱经以及脾经胃经等相关经络

方法：用刮痧板对以上的穴位进行刮痧

5. 脾部贴敷疗法（特色推荐）

适用症状：脾虚、气虚导致的湿气重、乏力、肥胖、肢体困倦

方药组成：

人参：大补元气，健脾益肺

三七：活血化瘀，通经络

白术：健脾益气，燥湿利水

云苓（茯苓）：利水渗湿，健脾宁心

半夏：燥湿化痰，降逆止呕

厚朴：行气燥湿，消积平喘

桎实（枳实）：破气消积，化痰散痞

黄芪：补气升阳，利水消肿

焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲）：消食化积，健胃和中

甘草：调和诸药，补脾益气

作用机理：本方以人参、黄芪大补脾气，恢复脾脏运化功能为核心；配伍白术、云苓、半夏、厚朴等健脾燥湿、化痰理气之品，从源头祛除湿气；三七、桎实活血行气，通经活络；焦三仙消食化积，减轻脾胃负担；甘草调和诸药。全方共奏健脾益气、燥湿化痰、行气活血之功，从根本上改善脾虚湿盛导致的腹型肥胖。

使用方法：将上述药物按比例，酒或醋打湿，贴敷于神阙穴（肚脐）、中脘穴、关元穴及两侧天枢穴，每次贴敷4-6小时，每日或隔日1次。

四、食疗调理

1. 行气利湿饮

材料：苍术10g，老陈皮10g，莱菔子10g，炒决明子15g

做法：以沸水冲泡代茶饮，不拘时饮用

功效：本茶饮具有行气除湿的作用，适用于体型肥胖、大便黏滞不畅、舌苔厚腻者

2. 山药黄芪炖鸭肉汤

材料：鲜山药100g，黄芪10g，生姜3~4片，鸭肉300g，板栗100g

做法：

鸭肉切成小块，放入沸水中焯水

板栗加适量清水煮熟凉后剥皮壳备用

将鲜山药去皮、洗净，切厚片备用

上述食材一同放入瓦煲内，加入清水，大火烧沸后，再用小火煲1小时，放入少许精盐调味后即可

功效：健脾益肾，补益气血

五、日常注意事项

1.保持规律、充足的睡眠，养成良好的睡眠习惯

2.采取健康方式释放压力，如适当运动、培养兴趣爱好、与他人交流沟通等

3.调整精神压力及情绪

4.调整饮食习惯，三餐定时，不吃宵夜，减少高热量、高脂肪食物的摄入

温馨提示：中医治疗讲究辨证论治，外治方法和药物使用最好在专业中医师指导下进行，个体差异较大，请在医师指导下选择适合自己的调理方案。