许多女性都曾经历过经期腹痛的困扰，中医称之为“经行腹痛”。这种周期性疼痛通常在经期或经期前后出现，轻则小腹隐痛牵连腰骶，重则可能疼痛剧烈甚至晕厥，在青年女性中尤为常见。

现代医学将痛经分为原发性（无器质性病变）与继发性（由盆腔疾病引起）。中医视角则更为立体：认为疼痛核心在于气血运行受阻或胞宫失养。情绪不畅、肝气郁结、寒湿入侵胞宫，气血阻滞则“不通而痛”；气血虚弱或肝肾亏虚，胞宫失去滋养则“不荣而痛”。其关键病位在于与肝肾功能紧密相连的冲、任二脉。中医讲究辨证论治，根据痛经的不同症状，将其分为不同的类型，表现和应对方法也不同，接下来随我一起去看看吧。

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一、辨别你的痛经类型

1.寒湿凝滞型：经前或经期小腹冷痛，热敷可缓解；经血色暗紫、量少夹血块；怕冷肢凉，小便清长；舌淡苔白，脉细紧。

2.气血瘀滞型：经前或经期小腹胀痛拒按；胸胁乳房胀痛；经行不畅色暗紫带血块；舌紫暗或有瘀斑，脉沉弦涩。

3.气血不足型：经期或经后小腹隐痛喜按，有空坠感；经血色淡质稀量少；神疲乏力、头晕心悸气短；舌淡苔薄，脉细弱。

二、外用疗法

针对不同的痛经类型，中医的外治法提供了不同的选择，作者只简单地列举以下两种：

1. 穴位敷贴法（适用气血瘀滞/不足型）

(1)配方：益母草、丹参、桃仁、红花、牡丹皮、木通、当归、川芎、木香、香附、小茴香、吴茱萸各30克，延胡索15克，冰片2克。

(2)制作与用法：药材混合研磨成细粉，密封保存。使用时取药粉6-10克，米醋调为糊状，敷于肚脐（神阙穴）与关元穴（脐下四横指）。覆盖膏药贴固定后，用热水袋热熨15-30分钟，每日两次。月经前一周开始使用，经期停用，每日换药。

2. 温经散寒热熨法（适用寒湿凝滞/气血瘀滞型）

(1)配方：当归、延胡索各100克，红花、花椒、小茴香各50克，青盐或蚕沙300克，黄酒适量。

(2)制作与用法：当归、延胡索、红花、花椒、小茴香混合研磨成粉，密封保存。使用时取青盐或蚕沙入锅炒热至发出“噼啪”声，加入药粉50克混匀，喷入适量黄酒。趁热装入棉布袋，热熨脐部、小腹及腰骶部30-40分钟，凉了更换。经前一周开始，每日1-2次。

三、日常守护

中医强调“治未病”，外治介入黄金期在经前3-5天，能有效预防或减轻疼痛。坚持调理3-4个月经周期，通常能获得显著缓解。而痛经并非单纯的生理现象，更是身心健康的晴雨表。大家在日常生活中调护至关重要，要注意情绪管理，避免过度劳累与精神刺激，放下对经期疼痛的焦虑；同时保持动静结合，适度锻炼，增强体质，改善气血循环；平日少食生冷辛辣，经期期间尤其注意忌口。在经期及前后时需特别注意保暖防寒，像腰腹、足部等，避免寒邪入侵。寒性体质者，可配合艾灸温煦胞宫，或用药熨温通经脉。